ChildCareInfo

Шум Флинта (Флинта симптом)

Разновидность среднедиастолического шума при недостаточности аортального клапана. Шум возникает при попадании струи крови с аорты на переднюю створку митрального клапана.

Систоло-диастолический (постоянный) шум

Возникает при сохранении постоянного кровотока между отделами высокого и низкого давления. Основные причинні:

-

открытый артериальный проток;

-

системные артериовенозные свищи;

-

коарктация аорты;

-

прорыв синуса Вальсальвы в правые отделы сердца.

Пульс

Периодические, одновременно с систолой желудочков колебания стенок периферических артерий. Пульс чаще исследуют на лучевой артерии, которая расположена поверхностно, непосредственно под кожей между шиловидным отростком левой лучевой кости и сухожилием внутренней лучевой мышцы. В норме пульс регулярный (p.reg-ularis), полный, хорошего наполнения (p.plenus), пульсовые волны одинаковой силы (p.aequalis).

Варианты нарушения пульса

P. alternans

Чередование сравнительно нормальных пульсовых волн со слабо ощущаемыми волнами. Наблюдается при снижении сократительной функции миокарда.

P.arhytmicus

Неправильный, неритмичный пульс.

P. bigeminus (син. пульс Траубе)

После каждых двух пульсовых ударов следует более дли -тельная пауза.

P. caprizans

Сверхдикротический пульс; ощущение двух подъемов пульса вместо одного, причем меньший как бы наскакивает на основную волну.

P.celer (син. Гризингера-Куссмауля пульс, Корригана пульс)

Скорый (скачущий) пульс; быстрый подъем и быстрое спадение пульсовой волны (например, при аортальной недостаточности).

P.debilis

Слабый, легко сдавливаемый пульс.

P.deficiens

Число пульсовых ударов, подсчитанных в 1 минуту на лучевой артерии, меньше, нежели число сердечных сокращений, определяемых в эту же минуту путем аускультации сердца. Наблюдается при перикардитах, тампонаде перикарда, мерцательной аритмии.

P.dicroticus

На спадающей части пульсовой волны ощущается дополнительно еще маленький подъем. Наблюдается при инфекционных заболеваниях, приводящих к расслаблению тонуса периферических сосудов.

P.differens

Различной силы пульс в одноименных артериях обеих сторон (например, при аневризме аорты, коарктации аорты, болезни Такаясу).

P.durus

Твердлій, трудно сдавливаемый пульс. Наблюдается при артериальной гипертензии.

P.filoformus

Нитевидный, едва улавливаемый слабый пульс (например, при сердечной слабости, коллапсе).

P.fortis

Сильный пульс (например, при физиологическом спортивном сердце).

P.frequens

Частый пульс (тахикардия). Наблюдается при многих физиологических и патологических состояниях кардиаль-ного и экстракардиального генеза. Например, при физическом и эмоциональном напряжении, лихорадке, тиреоток-сикозе, анемиях. Основной кардиальной причиной частого пульса является сердечная недостаточность.

P.inaequalis

Неравномерный пульс, при котором продолжительность и сила отдельных ударов неравномерны. Характерен для аритмии.

P.inanis (P.vacuus)

Пустой пульс, слабое наполнение артерий.

P.incidens

После нормального удара определяется несколько волн нарастающей силы.

P.intercurrens

Тот или иной пульсовой удар слабее предыдущего и последующего.

P.intermittens

Пульс, при котором время от времени выпадает пульсовая волна.

P.irregularis

Неправильный и неравномерный пульс (различные паузы, различная сила отдельных ударов). Наблюдается обтічно при аритмиях (экстрасистолия, мерцательная аритмия).

P.irregularis perpetuus

Беспорядочная аритмия, при которой почти нет одина-ковых пауз и пульсовых волн (например, при мерцательной аритмии).

P.magnus

Большой пульс, хорошего наполнения и напряжения.

P.mollis

Мягкий, легко сжимаемый пульс (исчезает под давлением пальца). Наблюдается при артериальной гипотензии, коллапсе, инфаркте миокарда.

P.myurus

Ряд последовательно уменьшающихся пульсовых волн.

P.myurus recurrens

Нарастание пульса после убывания его.

P.oppressus

Твердый малый пульс.

P.parvus

Малый пульс (слабого наполнения и напряжения).

P.plenus

Полный пульс.

P.paradoxus (пульс Кусмауля)

Пульс исчезающий или ослабевающий во время вдоха.

P.parvus

Малый пульс.

P.rarus

Редкий пульс (брадикардия). Наблюдается при многих состояниях: гипотиреозе, атриовентрикулярной блокаде, внутричерепной гипертензии.

P.respiratorius

Пульс при дыхательной аритмии.

P.saliens

Прыгающий пульс, высшая степень p.celer.

P.tardus

Медленно нарастающая и спадающая пульсовая волна (противоположность p.celer). Характерен для аортального стеноза.