ChildCareInfo

Преждевременное риэнтри

(см. «Риэнтри»).

Ускоренный ритм

— три или более последовательно возникающих импульса от одного эктопического водителя ритма при частоте менее 100 импульсов в минуту, но больше собственной частоты данного водителя ритма. В каждом случае следует указывать частоту и место образования импульса (см. также «Собственная частота»).

Далеко зашедшая блокада

(блокада II ст.) — форма блокады II степени при которой каждый второй или два и более последовательно возникающих импульса не проводятся. Далеко зашедшую блокаду можно представить как блокаду с отношением 2:1, 3:1, 4:1 и т.д. (см. «Блокада II и Ш ст.»).

Переменные (альтернирующие) ритмы

— образование импульса в двух или нескольких различных отделах сердца, причем один ритм сменяется другим. Каждый ритм следует рассматривать отдельно: например, синусовый ритм, сменяющийся пароксизмальной фибрилляцией предсердий, или синусовый ритм, альтернирующий с эпизодами ускоренного желудочкового ритма, при котором импульсы проводятся ретроградно в синоатриальный узел (см. также «Спаренный, многофокусный и множественный ритмы»).

Антероградное (ортоградное) проведение

— проведение сердечного импульса в нормальном направлении, например из предсердий или атриовентрикулярного соединения в желудочки. Слово «антероградный» указывает на направление движения, поэтому его предпочитают термину «антеградный», в котором «анте» обозначает переднюю позицию (например, анатомическую; см. также «Ретроградное проведение»).

Остановка сердца

— прекращение электрической активности всего сердца или его части. Остановка сердца может быть вызвана различными электрофизиологическими механизмами. Следует, хотя это не всегда возможно, отличать остановку сердца от паузы в электрической активности сердца, вызванной блокадой выхода.

Аритмия

— любой сердечный ритм, отличающийся от нормального синусового. Такой ритм может быть либо синусового, либо эктопического происхождения, регулярным или нерегулярным. Аритмия может быть вызвана нарушением образования импульса или его проведения либо тем и другим механизмом. Желательно употреблять термин «аритмия» в общем смысле, а не в качестве синонима для обозначения нерегулярного образования импульса. Использование термина «синусовая аритмия» не рекомендуется. Для характеристики ритма целесообразнее использовать прилагательные «регулярный» или «нерегулярный». По аналогичным соображениям следует избегать применения термина «тахиаритмия».

Диссоциация предсердий

— спаренный предсердный ритм, при котором два синхронно действующих водителя ритма взаимно не влияют на активность или ритмичность функционирования (см. также «Спаренный ритм»).

Атриовентрикулярная (АВ) блокада

— задержка или непрохождение импульса из предсердий в желудочки (т.е. ан-тероградного проведения).

Атриовентрикулярная диссоциация

— независимая активация предсердий и желудочков импульсами различного происхождения. Активация предсердий может возникать из синоатриального узла, предсердий или атриовентрику-лярного соединения, в то время как активация желудочков — из атриовентрикулярного соединения или самих желудочков. Диссоциация может развиваться во время одной из активаций или более длительно. При наличии захвата диссоциация является неполной. Диссоциация считается полной при отсутствии захвата в момент регистрации. «Атриовентрикулярная диссоциация» — описательный термин, который не устраняет необходимости поиска основного механизма (механизмов). Не следует применять этот термин в качестве синонима «полной атриовентрикулярной блокады», которая может лежать в основе атриовентри-кулярной диссоциации (см. также «Спаренный, многофокусный и множественный ритмы, парасистолия»).

Атриовентрикулярное соединение

— с электрокардиографической точки зрения определяют как область, включающую волокна, направляющиеся к атриовентрикулярному узлу, собственно атриовентрикулярный узел и неразветвля-ющуюся часть пучка Гиса.

Бигеминия

— повторное возникновение двух, относительно близко расположенных во времени импульсов, сопровождающихся обычно последующим более длинным интервалом. Бигеминия вызывается наличием нескольких, возможно, специфических механизмов. В наиболее распространенной форме бигеминии вторым импульсом пары является экстрасистола (экстрасистолическая бигеминия; см. также «Тригеминия»).

Блокада

— задержка прохождения импульса или его непрохождение. Нарушение проводимости различной степени может возникать в любом отделе сердца антероградно и ретроградно (см. также «Блокада входа и выхода», «Атри-овентрикулярная и вентрикулоатриальная блокада, блокада I, II, III ст.»).

Брадикардия

— три или более последовательно возникающих импульса из одного и того же водителя ритма с частотой, не достигающей нижней границы присущей ему в норме частоты (см. также «Ускоренный ритм и тахикардия»).