ChildCareInfo

Характерная частота — частота образования импульса, характерная для водителя ритма определенной локализации. Она может быть различной в зависимости от возраста или других факторов. Для взрослых характерної следующие показатели: синоатриальный узел — 50-100 имп/мин, предсердие — точно не известно, но, вероятно, 40-60 имп/мин, желудочек — 30-40 имп/мин.

Интерполяция

— феномен, при котором преждевременный импульс (обтічно эктопического происхождения) возникает между двумя последовательными импульсами другого водителя ритма, которые проводятся к отделу сердца, где образуется преждевременный импульс. Время проведения импульса непосредственно после преждевременного разряда обычно удлинено за счет скрытого проведения преждевременного импульса.

Интервалы на электрограмме сердца

(ЭГС). В связи с наличием различных способов регистрации ЭГС необходимо указать, какое отведение (одно- или двухполюсное) использовалось при записи, какими были расстояние между электродами использованного частотного фильтра, частотная характеристика регистрирующей аппаратуры, точки, в которых производились измерения интервалов. Если при наличии специфических обстоятельств учитывалось внутреннее отклонение при измерении интервалов на ЭГС, это должно быть точно указано. Нормальные показатели должны даваться каждой лабораторией.

РА — от наиболее раннего момента появления зубца Р в любом из синхронно записанных отведений ЭКГ до появления А на ЭГС (ЭГПГ).

РН — от наиболее раннего момента появления зубца Р в любом из синхронно записанных отведений ЭКГ до появления Н на ЭГПГ.

АН — от появления А до появления Н на ЭГПГ.

НУ — от появления Н до появления V на ЭГПГ.

Пр, ПК — от появления Н на ЭГПГ до наиболее раннего появления зубца р или К в любом из синхронно записан-ных отведений ЭКГ.

КБ-У, КУ-р и LV-V, LБ-Q определяются тем же способом, что ПУ и Пр соответственно.

Задержка внутрипредсердного проведения

— задержка проведения внутри предсердий, вызывающая аномальное расширение и (или) деформацию зубца Р на ЭКГ.

Продольная диссоциация

— наличие неодинаковой способности к проведению и возбуждению в двойных проводящих путях, имеющих проксимальные и дистальные соединения. Один путь (в) характеризуется удлиненным рефрак-терным периодом и высокой скоростью проведения, другой (а) имеет обратные характеристики.

Блокада Мобитца I типа

— см. «Блокада II ст., тип I».

Блокада Мобитца II типа

— см. «Блокада II ст., тип II».

Многофокусный (многоформный) ритм

— наджелудочко-вый или желудочковый ритм, характеризующийся различной длительностью циклов и морфологией зубцов (волн) активации. Такой ритм в дальнейшем следует определять в зависимости от частоты образования импульса. Много-формная конфигурация зубцов может указывать на многофокусное их происхождение, хотя это и не является непре-менным условием (см. «Альтернирующий, парный и множественный ритмы», а также «Хаотический ритм и блуждающий водитель ритма»).

Множественный ритм

— одновременное и независимое существование двух или нескольких ритмов, например двойного (парного), тройного или четверного. Каждый из этих ритмов должен рассматриваться отдельно (см. также «Альтернирующий, парный и многофокусный ритмы»).

Неспецифическая внутрижелудочковая блокада

— любой тип нарушения внутрижелудочковой проводимости, который нельзя полностью объяснить наличием блокадні в специфической проводящей системе (см. также «Арборизаци-онная блокада, нарушение интрамурального проведения, блокада в мышечных волокнах, пристеночная и периин-фарктная блокада»).

Ортоградное проведение

— см. «Антероградное проведение».

Водитель ритма

— группа сердечных мышечных волокон, которые вызывают одну или несколько активаций. Данное определение не учитывает различных механизмов, которые могут участвовать в образовании сердечного импульса. С точки зрения электрофизиологии, применение этого термина не ограничивается рамками какой-либо анатомически определенной группы клеток, в которых имеет место спонтанная четвертая фаза деполяризации: водитель ритма эктопический или вспомогательный любой водитель ритма, находящийся вне синоатриального (синусового) узла.

Такие термины, как «латентный» и «потенциальный» во -дитель ритма, относятся к неактивным («дремлющим») клеткам, обладающим свойствами водителя ритма, в то время как термин «вспомогательный» может относиться как к активным, так и к латентным эктопическим водителям ритма. Латентный водитель ритма может находиться внутри самого синоатриального узла.

Парасистолия

— ритм, представляющий собой парную активацию одной из камер сердца, в которой один из водителей ритма (парасистолический фокус) защищен от разряжающего действия другого водителя ритма. Последний обычно поддерживает преобладающий ритм. Иногда два или более парасистолических ритмов могут существовать (многофокусная парасистолия). При периодическом ослаблении защиты парасистолический центр может разряжаться проникающим импульсом, образовавшимся в критический временной интервал, парасистолия в данном случае называется перемежающейся (см. также «Блокада входа и атриовентрикулярная диссоциация»).