ChildCareInfo

Частичная блокада

— см. «Неполная блокада».

Частичное риэнтри

— возвратный ход возбуждения (см. «Риэнтри»).

Преждевременное возбуждение

— возбуждение определенной камеры сердца или ее части до распространения импульса, который проводится по нормальной проводящей системе. Морфология волны возбуждения может быть и нормальной. Антероградно преждевременно могут быть возбуждены желудочки, ретроградно — предсердия.

Термин «преждевременное возбуждение» может также использоваться для обозначения искусственно вызванного возбуждения, когда механическая или электрическая стимуляция имеет место до нормально проведенного импульса или одновременно с ним (см. также «Феномен и синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта», а также «Синдром укороченного интервала РК»).

Преждевременный импульс

(активация, комплекс или разряд) — активация, предшествующая ожидаемому разряду из основного источника ритма. Этот термин относится к экстрасистолам, эхозахватам и манифестирующим активациям от парасистолического водителя ритма. Ранние активации желудочков при фибрилляции, трепетании предсердий не следует называть преждевременными, так как при этих видах аритмии преждевременность невозможно доказать.

Преждевременные импульсы могут возникать одиночно или парами (дуплетами). Когда три или более последовательных импульса регистрируются при частоте больше 100 сокращений в минуту, говорят о наличии тахикардии.

Преждевременный импульс обычно имеет эктопическую природу.

Квадригеминия

— в соответствии с определением триге-минии.

Реципрокный или возвратный импульс

— одно возвратное распространение возбуждения (см. «Эхо, риэнтри и рецип-рокный ритм»).

Реципрокный ритм

— круговое движение возбуждения, вызывающее ряд последовательных активаций какой-либо камеры сердца (см. «Риэнтри»).

Риэнтри

(возвратный ход возбуждения) — феномен, при котором сердечный импульс совершает круговое движение и возвращается к области его возникновения или идет по направлению к ней. Риэнтри может вызывать одну или несколько активаций всего сердца или какого-либо его отдела либо оставаться скрытым. Последнее становится очевидным в связи с последействием на образование по -следующего импульса и (или) его проведение и поэтому называется скрытым, частичным или незавершившимся риэнтри.

Рефрактерный период

— период в сердечном цикле, во время которого выявляется отсутствие или изменение реакции проводящей системы и миокарда на стимуляцию.

Абсолютный рефрактерный период

(АРП) — период в сердечном цикле, во время которого сердце не поддается возбуждению. Локализованная, нераспространенная электрическая активность может, тем не менее, регистрироваться на клеточном уровне. При записи отведений с поверхности тела или внутриполостных отведений АРП, вероятно, идентичен ЭРП.

Эффективный рефрактерный период

(ЭРП) — период в сердечном цикле, во время которого импульс (преждевре-менный или нормальный) не проводится.

Относительный рефрактерный период

(ОРП) — интервал в сердечном цикле, во время которого преждевременный импульс проводится более медленно по сравнению с импульсом, проводимым вне рефрактерного периода.

Функциональный рефрактерный период

(ФРП) — кратчайший интервал соответственно между двумя последовательно проведенными предсердными или желудочковыми импульсами.

Ретроградное проведение

— проведение сердечного импульса в противоположном нормальному направлении; этот обтічно используют для характеристики вентрикулоатриаль-ного проведения (см. также «Антероградное проведение»).

Блокада II степени

— нарушение проводимости, в результате которого не каждый импульс полностью распространяется из места его возникновения. Этот термин следует применять лишь при постоянном формировании импульсов. Так, например, не следует использовать его в случаях блокады преждевременных импульсов (см. также «Отношение проведения»).

Блокада II степени, тип I (Венкебаха)

— перемежающееся нарушение проведения импульса, при котором блокированному импульсу предшествует удлинение времени проведения относительно времени проведения первого импульса.

При типичном варианте удлинение времени проведения уменьшается, вызывая прогрессирующее укорочение интервала активации воспринимающей камеры сердца вплоть до появления блокированного импульса. Эта типичная структура встречается редко, но имеет важное значение при диагностике блокады выхода I типа. Большинство случаев блокадні I типа характеризуется наличием атипичных вариантов, при которых удлинение времени проведения различно, причем не обязательно второй импульс характеризуется наибольшим увеличением времени проведения (см. также «Блокада II степени, тип II и далеко зашедшая блокада»).

Блокада II степени, тип II (тип II Мобитца)