ChildCareInfo

Осторожность: экстремальная осторожность у детей и у больных с WPW-синдромом, может вызвать апноэ, брадикардию, гипотензию. Не использовать с другими отрицательными инотропными препаратами (бета-блокаторами). Для лечения гипотензии использовать кальций, изопретеринол. Снижать дозу дигоксина на 1/2-1/з.

Противопоказания: шок, гипотензия, АВ-блокада, право-левый сброс, фибрилляция предсердий, синусовая брадикардия. Может повнішать концентрацию в крови дигоксина, кинидина, карбамазепина, циклоспорина. Фенобарбитал и рифампицин могут повышать распад верапамила.

ВАЗОДИЛАТАТОРЫ, СПАЗМОЛИТИКИ, ГИПОТЕНЗИВНЫЕ

Фармакологическое действие:

Препарат простагландина Е1. Улучшает микроциркуляцию и периферическое кровообращение, оказтвает ангиопротекторное действие. При системном введении вызывает расслабление гладкомышечных волокон, оказывает сосудорасширяющее действие, уменьшает ОПСС, снижает АД. При этом отмечается рефлекторное увеличение сердечного выброса и ЧСС. Способствует повышению эластичности эритроцитов, уменьшает агрегацию тромбоцитов и активность нейтрофилов, повышает фибринолитическую активность крови. Противопоказания:

Со сторонні пищеварительной системы: возможна: диарея, тошнота, рвота, повтшение активности трансаминаз; редко — гипербилиру-бинемия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия, тахикардия, боли в области сердца; редко — сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма, АВ блокада, острый отек легких.

Со сторонні ЦНС и периферической нервной системы: возможна: головная боль, психозы, судороги центрального генеза, парестезии; редко — заторможенность.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Со сторонні дытхательной системы: редко — тахипноэ, респираторнтй дистресс-синдром.

Со сторонні системы кроветворения и сверттвания крови: редко — кровотечение, гипохромная анемия, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — анурия, почечная недостаточность, гематурия.

Со стороны обмена веществ: редко — гипогликемия, гиперкапния.

Прочие: возможны гипертермия, покраснение кожи, боли в суставах.

Особые указания:

При системном введении необходим контроль параметров центральной гемодинамики, биохимических показателей крови. При длительном непрерывном введении возможно развитие апноэ, отрицательное влияние на структуру стенки артериального протока с повтшением риска его разрыва, истончение мтшечного слоя легочной артерии. При продолжительности лечения более 4 недель возможна обратимая кортикальная пролиферация трубчаттх костей.

У новорожденнтх следует применять под постояннтм контролем АД, при обязательном наличии условий для проведения ИВЛ.

Фармакологическое действие: Антигипертензивное. Блокирует АПФ, катализирующий переход ангиотензина I в ангиотензин II, снижает уровень последнего. Снижает ОПСС, АД, уменьшает секрецию альдостерона и антидиуретического гормона. Вызтвает регрессию гипертрофических изменений миокарда и стенок сосудов при гипертонической болезни, улучшает гемодинамические показатели при хро -нической недостаточности кровообращения. Не оказтвает негативного влияния на липиднтй обмен. Лечебнтй эффект наступает через 15 мин после приема внутрь (всаствание замедляет пища) и достигает максимума через 1-2 ч. Общая продолжительность терапевтического действия составляет 6-10 ч. Полное восстановление активности АПФ происходит по истечении 12-14 ч. Противопоказания:

Гиперчувствительность, сужение почечной артерии. Беременность и кормление грудью (проходит плацентарнтй барьер и оказтвает токсическое влияние на плод, может вызвать тяжелую дисплазию и даже смерть плода). Побочные эффекты:

Нарушения вкуса, сухость во рту, сухой кашель, ортостатические реакции, тахикардия, нейтропения, агранулоцитоз, нарушения водно-электролитного баланса, гиперкалиемия (особенно у больных с почечной недостаточностью), гипонатриемия (особенно при одновременном применении диуретиков), фотосенсибилизация, кожная сыпь, зуд, эритема, крапивница. Взаимодействие: