Острая правожелудочковая сердечная недостаточностьЗдоровье малыша / Детская кардиология / Сердечная недостаточность / Острая правожелудочковая сердечная недостаточностьСтраница 22
Обычно глутаминовая кислота хорошо переносится. Возможные побочные явления (рвота, жидкий стул, возбуждение) после уменьшения дозы проходят. При длительном применении возможна: снижение содержания гемоглобина и лейкопения.
Фармакологическое действие. Оказтвает влияние на специфические ГАМК-рецепторы (А- и Б-подгруппы), изменяет кинетику иона хлора. После введения внутрь всаствается быстро и достаточно полно. Плохо проходит ГЭБ. Восстанавливает процессы метаболизма в головном мозге, увеличивает толерантность к гипоксии, способствует утилизации глюкозы мозгом и удалению из него токсических продуктов обмена. Ускоряет кровоток. Повтшает продуктивность мтшления, улучшает память, оказтвает умеренное психостимулирующее действие, благоприятно влияет на восстановление движений и речи после нарушения мозгового кровообращения. Обладает про-тивосудорожной, гипотензивной активностью, снижает исходно повтшенное АД и выраженность обусловленнтх гипертонией симптомов (головокружение, бессонница), незначительно урежает ЧСС. У больнтх с сахарнтм диабетом снижает уровень гликемии, у здоро-втх (при нормальном содержании сахара в крови) — обратнтй эффект (за счет гликогенолиза). Противопоказания: Гиперчувствительность. Побочные эффекты:
Тошнота, рвота, бессонница, лабильность АД, диспепсия, повтшение температуры тела, ощущение жара. Взаимодействие:
Усиливает действие бензодиазепинов, многих снотворнтх и противосудорожнтх средств.
Пантогам (Pantohamum) Синонимы: Calcium homopantothenat, Hopaten. Соответствующая кислота имеет названия: Acidum homopantenicum, Homopantothenic acid, HOPA, Hopatenic acid, Hopate
Показания к применению
Детям пантогам назначают от первых дней жизни с перинатальной энцефалопатией, умственной отсталостью различной степени выраженности, с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), с различными формами детского церебрального паралича, при заикании (преимущественно клонической форме), для лечения эпилепсии, особенно полиморфных приступов, малтх припадков, в составе комплексной терапии последствий нейроинфекции и черепно-мозтовтх травм. В урологической практике с 2-х лет при нарушении мочеиспускания различной зтиолотии и клинически проявляющимися в виде поллакиурии, императивных позывов, императивного недержания мочи, энуреза.
Рекомендуется при психоэмоциональных нагрузках, снижении умственной и физической работоспособности для облегчения концентрации внимания и запоминания.
Фармакологическое действие:
Препарат повтшает устойчивость мозга кгипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, обладает противосудорожнтм действием, уменьшает моторную возбудимость. Активирует умственную и физическую работоспособность. Проявляет анальгетическое действие. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детру-зора. Пантогам быстро всаствается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гемато-энцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и втводится в неизмененном виде в течение 48 часов, 67,5% от принятой дозы экскрементируется почками, 28,5% втводится с фекалиями. Противопоказания: Гиперчувствительность. Побочные эффекты:
Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожнте выстпания). В этом случае препарат отменяют или уменьшают дозу. Взаимодействие:
Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты базовых противосудорожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, финлепсина, нейролептиков. Эффект пантогама усиливается в сочетании с глицином, ксидифоном. Потенцирует действие местнтх анестетиков (новокаина).