Острая правожелудочковая сердечная недостаточность
Здоровье малыша / Детская кардиология / Сердечная недостаточность / Острая правожелудочковая сердечная недостаточность
Страница 16

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО И ЭЛЕКТРОЛИТНОГО БАЛАНСОВ

Побочное действие:

Аллергические реакции: редко — упорный, но обратимый кожный зуд; крайне редко — анафилактоидные реакции. Противопоказания:

Гипергидратация, гиперволемия, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, почечная недостаточность с олигурией или анурией, кардиогенный отек легкого, внутричерепные кровотечения, выраженные нарушения свертываемости крови, повышенная чувствительность к крахмалу и другим компонентам препарата. Особые указания:

С осторожностью назначают препарат при геморрагических диатезах, дегидратации (требуется проведение предварительной корректирующей терапии). Следует учитывать, что слишком быстрое в/в введение препарата, так же как и применение в высоких дозах, могут приводить к нарушениям гемодинамики.

В процессе лечения необходимо контролировать ионограмму сыворотки и баланс жидкости, функцию почек.

При возникновении реакций непереносимости следует немедленно прекратить введение препарата и провести необходимые неотложные мероприятия.

Следует учитывать, что при применении препарата возможно повышение активности амилазы сыворотки, что не связано с клиническими проявлениями панкреатита.

Введение препарата больным сахарным диабетом не сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, поэтому препарат инфукол ГЭК 6% и 10% может быть использован при проведении инфузионной терапии у данной категории пациентов. Установлено, что препарат не оказывает мутагенного действия. Передозировка:

В настоящее время о случаях передозировки препарата инфукол ГЭК 6% и 10% не сообщалось. Лекарственное взаимодействие:

При смешивании с другими лекарственными средствами в одной емкости и в одной системе могут наблюдаться явления несовместимости. Форма выпуска:

Раствор для инфузий 6% 100 мл, гидроксиэтилированный крахмал 200/0,5-6 г. 100 мл — флаконы. 250 и 500 мл — флакона: — мешки полимерные. Раствор для инфузий 10% 100 мл, гидроксиэтилированный крахмал 200/0,5-10 г. 100 мл — флаконы. 250 и 500 мл — флакона: — мешки полимерные. Прочие ингредиенты: натрия хлорид, вода для инъекций. Фармакологическое действие:

Фармакологическое действие:

Нормализует водно-электролитное равновесие и восполняет дефицит калия. Активирует многие цитоплазматические ферменты, регулирует внутриклеточное осмотическое давление, синтез белка, транспорт аминокислот, проведение нервных импульсов, сокращение скелетных мышц. Ионы калия вызывают урежение ЧСС, снижают сократительную активность, уменьшают проводимость, автоматизм и возбудимость миокарда. В малых дозах они расширяют коронарные сосуды:, в больших — суживают. Калий способствует повышению содержания АЦХ и возбуждению симпатического отдела ЦНС. Оказывает умеренное диуретическое действие. Увеличение уровня калия снижает риск развития токсического действия сердечных гликозидов на сердце. Калия хлорид после приема внутрь легко и практически в любом количестве пассивно абсорбируется, т.к. его концентрация (как пищевого, так и освобожденного из лекарственных форм) выше в просвете тонкой кишки, чем в крови. В подвздошной и толстой кишках калий выделяется в просвет кишок по принципу сопряженного обмена с ионами Ыа и выводится с фекалиями (10%). Противопоказания:

Острая и хр. почечная недостаточность, полная блокада сердца, лечение калийсберегающими диуретиками, гиперкалиемия, метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией), заболевания ЖКТ, беременность и кормление грудью. Осторожно назначают пациентам с нарущением АУ проводимости. Побочные эффекты:

Диспептические расстройства, метеоризм, боли в животе, диарея, изъязвления, кровотечения, перфорации и непроходимость кишечника, парестезии, снижение АД. При передозировке (при концентрации калия в сыворотке более 8 ммоль/л) развиваются мышечный ги-потонус, парестезии конечностей, нарушение сердечной деятельности (изменение проводимости, аритмии, остановка сердца). Взаимодействие:

Калийсберегающие диуретики, НПВС, ингибиторы АПФ повышают вероятность развития гиперкалиемии. Фармакологическое действие:

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25