Коарктация аортыСтраница 7
• После хирургической коррекции коарктации аорты 97-98% пациентов относятся к I классу по классификации New York Heart Association (NYHA). У них наблюдается нарушенная диастолическая функция и гипертрофия левого желудочка, несмотря на хорошие гемодинамические показатели в покое.
• Во время беременности у женщин с неоперирован-ной коарктацией аорты высокий риск осложнений, как у матери, так и у плода. Материнская смертность составляет примерно 3-8%. Даже если коарктация аорты была своевременно устранена, у беременной сохраняется высокий риск расслоения аорты, разрыва церебральных аневризм в третьем триместре беременности из-за гемодинамических и гормональных изменений в этот период. Все беременные женщины, у которых в анамнезе была коарктация, представляют группу риска, а наличие значительной коарктации, в том числе резидуальной или повторной, является противопоказанием к беременности. кровмаркет
• Коарктация аорты является «пожизненным» заболеванием, пациенты до и после хирургической коррекции нуждаются в постоянном контроле за артериаль-ным давлением, возникновением рекоарктации и сопутствующих аномалий.
• Пациенты нуждаются в постоянной профилактике инфекционного эндокардита.
• Пациенты без резидуальной обструкции, с нормаль-ным давлением в покое и при физической нагрузке могут выполнять нормальную физическую активность.
• Пациенты с персистирующей гипертензией, резидуальной коарктацией и другими осложнениями имеют вариабельный прогноз в зависимости от тяжести имеющихся осложнений.