Рестриктивная кардиомиопатияСтраница 12
Радиация
• Радиация индуцирует миокардиальный и эндокарди-альный фиброз и, следовательно, приводит к рест-риктивной КМП. Интерстициальный фиброз наблюдается преимущественно в правом желудочке. Пациенты, подвергшиеся радиотерапии по поводу болезни Ходжкина, имеют субклиническую кардиомиопатию.
• При облучении биосинтез катехоламинов значительно уменьшен, плотность сердечных Р-адренергичес-ких рецепторов увеличена по сравнению с контролем, гемодинамические изменения возникают раньше, чем структурные повреждения миокарда.
• Причиной сердечной недостаточности при радиационном поражении может быть резкое снижение эндо -телиальной щелочной фосфатазы.