ВарикоцелеСтраница 6
2. Благодаря оптическому увеличению возможны четкая визуализация мельчайших анатомических структур в области проведения операции и, следовательно, более прецизионное выделение и пересечение всех, даже нерасширенных, венозных коллатералей.
3. Интраоперационное увеличение позволяет во всех случаях выделить и сохранить пути лимфооттока, не прибегая к их дополнительному прокрашиванию (избегая введения в ткань яичка каких-либо чужеродных красителей), а при необходимости (или желании хирурга) и тестикулярную артерию.
4. Неоспоримым преимуществом лапароскопической методики является отсутствие таких послеоперационных осложнений, как флебит вен гроздье-видного сплетения (возможный при склерозирующих методиках), а также воспалительных осложнений со стороны послеоперационной раны (характерных для открытых операций).
Таким образом, лапароскопическая перевязка яичковых вен является методом выбора при лечении идиопатического левостороннего варикоцеле у детей любого возраста. Правильное выполнение методики операции практически исключает возможность рецидива заболевания, а также развитие других интра- и послеоперационных осложнений.
Литература
1. Поддубный И.В., Даренков И.А , Блинников О. И. и др. Лапароскопическая окклюзия яичковых вен при варикоцеле у детей // Педиатрия. — 1995. — № 4. — С. 161-163.
2. Donovan J.F., Winfield H.N. Laparoscopic varix ligation // J. Urol. — 1992. — Vol. 147. - P. 77-81.
3. Janetschek G., ReissiglA., Peschel R., Bartsch G. Laparoskopische Eingriffe in der Kinderurologie // Urologe A. - 1994. - Bd. 33. - S. 31-37.
4. Poddoubnyi I. V., DronovA.F., Al-Mashat N.A. Laparoscopic ligation of testicular veins for varicocele in children. A report of 180 cases // Surg. Endosc. — 2000. - Vol. 14, No. 12. - P. 1107-1109.