Идиопатическая дилатация легочной артерииЗдоровье малыша / Детская кардиология / Врожденные пороки сердца / Идиопатическая дилатация легочной артерииСтраница 8
• Недостаточность легочного клапана.
• Компрессия ствола левой коронарной артерии анев-ризматически расширенной легочной артерией.
• Компрессия дыхательных путей (при сдавлении стенки бронха показано эндобронхиальное стентирование).
• Развитие ателектаза легкого в результате сдавления главного бронха.
• Проаритмогенный эффект (нарушение автономной регуляции СА-узла) — синдром слабости синусового узла.
• Сдавление п.гесиггеп8.
• Правожелудочковая недостаточность из-за компрессии выводящего тракта правого желудочка, в основном в случае крупных мешотчатых аневризм.
• Тампонада сердца. Данный исход идиопатической дилатации легочной артерии встречается в основном у детей старшего школьного возраста. В большинстве случаев ассоциирован с наличием у пациентов легочной гипертензии, клинически проявляется острой, внезапно возникшей загрудинной болью. К факторам, провоцирующим развитие описываемого состояния, следует отнести наличие турбулентных потоков в стволе.
• Внезапная смерть.
Факторы риска формирования расслаивающей аневризмы легочной артерии
• Синдром соединительнотканных дисплазий сердца II типа (особенно при наличии пролапса митрального клапана и открытого овального окна).
• Активная физическая нагрузка.
• Вторичная легочная гипертензия.
• Повторные бронхолегочные заболевания.
Прогноз
В большинстве случаев благоприятный. Отсутствие прироста диаметра легочной артерии, выявляемого при трансторакальной эхокардиографии, и стабильность клиники заболевания позволяют делать вывод о благоприятном варианте течения заболевания.