Персистирующая легочная гипертензия новорожденныхЗдоровье малыша / Детская кардиология / Легочная гипертензия / Персистирующая легочная гипертензия новорожденныхСтраница 5
2-20 мкг/кг/мин.
Добутамин
(Dobutamine, Dobutrex) в педиатрической практике назначают в виде постоянной внутривенной инфузии в дозе 2-25 мкг/кг/мин.
Сурфактанты
при персистирующей легочной гипертен-зии новорожденным назначают в случаях респираторного дистресс-синдрома или при мекониальной аспирации.
Берактант
(Beractant, Survanta) вводят интратрахеально 100 мг (4 мл)/кг в 4 приема через каждые 6 часов.
Калфактант
(Calfactant, Infasurf) — интратрахеально 3 мл/кг каждые 6-12 часов, не более 3-4 введений.
Алкалинизирующие средства
применяются для коррекции метаболического ацидоза. Умеренное защелачивание плазмы бикарбонатом натрия уменьшает легочное сосудистое сопротивление.
Натрия бикарбонат
(Sodium bicarbonate) — медленное внутривенное введение 2-3 мэкв/кг.
Трометамин
(Tromethamine, THAM) — обтічно начальная доза составляет 3-16 мл/кг/час, в последующем титруется в зависимости от pH плазмы.
Легочные вазодилататоры
— оксид азота (NO) оказывает селективную дилатацию легочных сосудов. Оптимальная доза для новорожденных с персистирующей легочной ги-пертензией не определена. Обычно применяют ингаляции 5-20 ppm.