ChildCareInfo

ЛЕЧЕНИЕ, Лечение заболевания до сих пор является сложной и трудной задачей. Оно включает следующее:

1, Режим постельный в остром периоде болезни, а в последующем — полупостельный.

2. Питание — полноценное, высококалорийное, легкоусвояемое, обогащенное белком и калием (поскольку применяются глюкокортикоиды).

3. Медикаментозное лечение: а) глюкокортикоиды — преднизолон в дозе 1—2 мг на 1 кг (в среднем 30—60 мг в сутки) в течение 2—4 недель, с последующим снижением дозы препарата и его отменой. При отсутствии эффекта от кортикостероидной терапии применяют иммуноде-прессанты: азатиоприн по 2—3 мг на 1 кг массы тела в сутки, циклофосфамид, винкристин — в течение 2—5 месяцев. Эффект препаратов обычно проявляется через 1,5—2 месяца, после чего постепенно отменяют глю-кокортикоиды.

4. Если комплексная консервативная терапия оказывается неэффективной, тогда проводят удаление селезенки (спленэктомию). Показанием для этой операции являются: а) отсутствие лечебного эффекта от медикаментозной терапии; б) стойкая анемия; в) угрожающее кровотечение.

Спленэктомия более чем в 80% случаев дает стойкий положительный эффект. Но к спленэктомии следует прибегать лишь тогда, когда исчерпаны все возможности консервативного лечения.

5. Симптоматическое лечение геморрагического синдрома включает применение гемостатических губок, аминокапроновую кислоту, адрок-сон,дицинон.

Тромбоцитарную массу применяют только при выраженных кровотечениях, угрожающих жизни больного, учитывая иммунный характер заболевания.

Используют витаминные комплексы, лечение анемии и др.