ChildCareInfo

В очень редких случаях, когда эти два способа не могут быть применены, возможно проведение лапароскопически ассистированной резекции через минилапаротомный доступ с применением обычной хирургической техники. У наших больных, оперированных лапароскопически, каких-либо интраопе-рационных осложнений не было. В отдаленные сроки наблюдений случаев рецидива кровотечения не отмечено. gdefile.ru

Сокращение сроков госпитализации более чем в 2 раза, уменьшение количества осложнений (из 8 детей, оперированных открытым способом в анализируемый период, у 2 были отмечены послеоперационные осложнения: нагноение послеоперационной раны и поздняя спаечная кишечная непроходимость, вылеченная лапароскопически), отличные КОСметические результаты позволяют говорить о преимуществах лапароскопических методик перед традиционными открытыми операциями при данной патологии (рис. 11-5).

Таким образом, лапароскопия является не только методом выбора при диагностике патологии дивертикула Меккеля, но и в подавляющем большинстве случаев позволяет добиться его радикального удаления с применением минимально инвазивной техники.

Литература

1. Дронов А.Ф., Поддубный И.В., Котлобовский В.И. Лапароскопические операции при патологии дивертикула Меккеля у детей // Эндоскоп, хир. —

1999. - № 2. - С. 19-20.

2. Brown R.L., Azizkhan R.G. Gastrointestinal bleeding in infants and children: Meckel's diverticulum and intestinal duplication // Semin. Pediatr. Surg. — 1999. — Vol. 8, No. 4. - P. 202-209.

3. Fansler R.F. Laparoscopy in the management of Meckel's diverticulum // Surg. Laparosc. Endosc. - 1996. - Vol. 6, No. 3. — P. 231-233.

4. Haung C.S., Lin L.H. Laparoscopic Meckel's diverticulectomy in infants: three c // J. Pediatr. Surg. - 1993. - Vol. 28, No. 11. - P. 1486-1489.

5. Lee K.H., Yeung C.K., Tarn Y.H., Yip K.F. Laparoscopy for definitive diagnosis and treatment of gastrointestinal bleeding of obscure origin in children // Ibid. —

2000. - Vol. 35, No. 9. - P. 1291-1293.

6. Negro P., Caterci M., Zaraca F. et al. Laparoscopic diverticulectomy for ileal volvusus diverticulum // J. Chir. (Paris) — 1994. — Vol. 15, No. 3. — P. 134-136.

7. Schier F., Hoffman K., WaldschmidtJ. Laparoscopic removal Meckel's diverticul in children // Eur. J. Pediatr. Surg. - 1996. — Vol. 6, No. 1. — P. 38-39.

8. Valla J.S., Steyaert H., Leculee R. et al. Meckel's diverticulum and laparoscopy of children. What's new? // J. Chir. (Paris) - 1998. - Vol. 8, No. 1. - P. 26-28.

рис. 11-5. Внешний вид передней брюшной стенки после операции,