Аритмогенная дисплазия правого желудочкаСтраница 4
Залп желудочковой тахикардии при аритмогенной диспла-зии правого желудочка. -83.jpg)
Рис. 63.
Эхокардиограмма при аритмогенной дисплазии правого желудочка: резко выраженная дилатация полости желудочка и его объемная перегрузка.
• Противоаритмические препаратні, даже в комбинации, не всегда эффективна: в предупреждении тахикардии.
• Медикаментозное лечение АДПЖ эффективно только в 50% случаев.
Хирургическая коррекция
Хирургическая коррекция аритмии заключается в крио-деструкции аритмогенной зоны.
Амбулаторное наблюдение
Важную роль играет своевременная профилактика аритмии. Учитывая высокую частоту семейных форм заболевания, все члены семьи должны подвергнуться обследованию для исключения бессимптомного течения заболевания. Им проводятся мониторирование ЭКГ, нагрузочные электрокардиографические тесты (тредмил, велоэргометрия) и эхокардиография. При выявлении потенциально опас-ных аритмий назначается профилактическое лечение про-тивоаритмическими препаратами.
Прогноз
Прогноз АДПЖ в детском возрасте плохой.
5-20% детей с АДПЖ умирают внезапно.
В других случаях смерть может наступить от прогрессирующей аритмогенной сердечной недостаточности, цирку-ляторного шока или эмболии легочной артерии.